品牌與產(chǎn)地：富士能FUJINON

型號與REF：FUJINON EG-270N5

送修單位：萊蕪某醫(yī)院

廣州云啟醫(yī)療設(shè)備有限公司公司是一家專業(yè)從事醫(yī)療器械維修及服務(wù)保養(yǎng)的技術(shù)型公司，經(jīng)過多年發(fā)展已經(jīng)成為實力較強(qiáng)的綜合維修服務(wù)中心之一。公司采用進(jìn)口配件，資深技術(shù)人員，精湛的維修技術(shù)能達(dá)到芯片級的CCD修復(fù)，并與國內(nèi)多家機(jī)構(gòu)，醫(yī)院合作為軟鏡（電子、纖維）、硬鏡（輸尿管鏡、電子腹腔鏡、光學(xué)硬鏡）、內(nèi)窺鏡周邊設(shè)備（攝像頭，攝像主機(jī)，冷光源）提供技術(shù)服務(wù)和配件銷售。公司秉承專業(yè)維修，誠信服務(wù)，不斷創(chuàng)新的理念，降低醫(yī)院成本，提高使用壽命和價值。

HANS．H85鈥激光治療機(jī)故障維修

3.故障三

3．1故障現(xiàn)象

激光設(shè)定功率100W，輸出只有50w。

3．2故障分析

判斷可能為光纖耦合器異?；蚣す馄鞴收?。

3．3故障排除

首先檢查光纖耦合器是否旋緊，確認(rèn)沒問題后檢查光纖，對光纖頭部用剝離器進(jìn)行剝皮檢查，無明顯異常；判斷為激光器故障，對激光器進(jìn)行檢測維修，更換激光器，并對光路進(jìn)行重新校正后，故障排除。

4.總結(jié)

鈥激光治療機(jī)等光源類醫(yī)療設(shè)備對衛(wèi)生狀況要求高，要求隨時保持機(jī)器表面清潔。同時，注意電氣、水路、機(jī)械、耗材的檢查，保證電源電氣正常；定期更換過濾器，發(fā)現(xiàn)有漏水現(xiàn)象及時報修并補(bǔ)水，記錄循環(huán)制冷水補(bǔ)水時間，定期換水以保證水質(zhì)；根據(jù)手術(shù)需求，鈥激光可能需要經(jīng)?？崎g來回移動，輪子損耗嚴(yán)重，應(yīng)及時更換；光纖輕拿輕放，小心收攏，以防折斷，確保與光纖耦合器連接旋緊到位。鈥激光治療機(jī)在應(yīng)用中發(fā)現(xiàn)光纖頻繁燒斷、治療效果不佳等狀況時需及時匯報廠方，必要時要求廠方工程師對激光器進(jìn)行檢測，調(diào)整激光器位置，校正光路，使機(jī)器處于最佳性能狀態(tài)。

電子內(nèi)鏡常見故障預(yù)防及處理

3.常見故障的預(yù)防及處理

3.1送氣、送水不暢的檢查方法將內(nèi)鏡放入清洗槽，讓水沒過鏡頭并送氣，觀察水泡大小。水泡越小說明堵塞越嚴(yán)重。

3.1.1當(dāng)送氣正常、送水不正常時，首先檢查水路是否密封，如內(nèi)鏡與注水瓶接口連接是否完好、瓶蓋是否擰緊、水位是否充足。如果以上均正常，此時應(yīng)考慮主機(jī)的氣泵是否有問題。

3.1.2當(dāng)送氣正常、送水口射出的水線不成一直線，有分散、變方向情況，說明有部分堵塞。應(yīng)反復(fù)送氣送水，再將酶洗液注入送氣、送水管道，及時分解凝固的蛋白質(zhì)，再用OLYMPUS公司配置的全管道灌流器沖洗即能疏通輕微的堵塞。

3.1.3當(dāng)無水泡溢出時，說明孔道嚴(yán)重阻塞。只能由公司方維修才能解決，切不可自行用針類器具貿(mào)然行事，造成鏡體漏氣、漏水，輕則引起內(nèi)部器件銹蝕，重則CCD受損導(dǎo)致電子內(nèi)鏡不能正常工作。

3.2為了及時發(fā)現(xiàn)彎曲部橡皮和鉗道管的損壞而不至于損壞CCD，最好檢查前進(jìn)行漏水檢測，以保持鏡體的密封性。正確連接漏水檢測器后，在清水中觀察內(nèi)鏡前端橡皮管的膨脹，如無氣泡，說明無滲漏；反之，則說明有滲漏，應(yīng)盡快聯(lián)系廠家維修。

3.2.1長時間的使用會出現(xiàn)彎曲部橡皮磨損的痕跡。因此，操作人員在進(jìn)鏡、退鏡時應(yīng)盡量減少與牙墊接觸；在檢查、清洗、消毒內(nèi)鏡的過程中不能將其碰到銳利的物品和器械，以免劃傷彎曲部的橡皮。

3.2.2認(rèn)真規(guī)范地清洗內(nèi)鏡，盡可能減少殘留物滯留外表管，造成鏡身材料老化龜裂。

3.2.3盡量減少對鉗道管內(nèi)壁的磨損。在送器械的過程中可先將鏡身回直，待器械從管道孔送出后再調(diào)節(jié)角度，動作要輕柔，碰到阻力時不能強(qiáng)行插入。做內(nèi)鏡下治療時器械應(yīng)伸出鉗道管≥2cm，對準(zhǔn)治療目標(biāo)再踏開關(guān)。

3.3操作者通過旋轉(zhuǎn)鏡身的方法，以減少對角度鈕的調(diào)節(jié)。調(diào)節(jié)角度時應(yīng)在“自由”狀態(tài)下旋轉(zhuǎn)角度鈕，用力輕柔而均勻，并盡量緩慢扭動，避免暴力和過度彎曲。

3.4室溫最好調(diào)節(jié)在22℃~25℃時使用。不用時放入專用恒溫消毒柜內(nèi)并保持干燥，避免陽光直射和高溫、潮濕。

總之，有效預(yù)防和及時處理常見故障是提高圖像質(zhì)量、延長使用壽命的關(guān)鍵因素。因此，每一位內(nèi)鏡護(hù)士都要加強(qiáng)工作責(zé)任心，掌握OLYMPUS電子內(nèi)鏡的結(jié)構(gòu)功能及正確的使用和維護(hù)保養(yǎng)方法，并由專人定期、不定期對常見故障做到重點(diǎn)預(yù)防、及早發(fā)現(xiàn)、及時排除，為臨床提供高質(zhì)量的圖像信息，確保醫(yī)療安全。

維修案例：

設(shè)備名稱：OLYMPUSGIF-XQ240胃鏡

檢測故障：反饋無法使用或使用不正常橡皮漏、角度不夠

維修方案：更換橡皮，調(diào)角度

維修周期：7個工作日

保修周期：6個月

廣州云啟醫(yī)療設(shè)備有限公司是一家高端技術(shù)的內(nèi)窺鏡專業(yè)服務(wù)公司，專注于內(nèi)窺鏡維修售后及配套服務(wù)。公司擁有多位經(jīng)驗豐富的優(yōu)秀工程師，專業(yè)的內(nèi)窺鏡銷售團(tuán)隊，擁有專業(yè)的進(jìn)口維修設(shè)備和維修工具，維修標(biāo)準(zhǔn)已達(dá)到進(jìn)口的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)，維修能力已獲得中國設(shè)備管理協(xié)會的高度評價，公司具有嚴(yán)格的質(zhì)量管理制度，受到業(yè)內(nèi)專業(yè)協(xié)會的監(jiān)督與認(rèn)可，同時受到多家業(yè)內(nèi)企業(yè)的信任；云啟團(tuán)隊致力于提供高質(zhì)量、穩(wěn)定性強(qiáng)、安全快捷的整體服務(wù)。

軟鏡外觀檢測標(biāo)準(zhǔn)步驟一

1.確認(rèn)型號、機(jī)身號(型號通常標(biāo)識在操作部把手、S蓋或?qū)Ч獠孱^上；機(jī)身號通常標(biāo)識在操作部把手、目鏡部或?qū)Ч獠孱^上)；同時確認(rèn)是否在保修期內(nèi)(軟鏡小修無保修期，除特別原因，保修期通常是六個月)；

2.用放大鏡觀察先端部的CCD/像束物鏡蓋玻璃、光束蓋玻璃、C帽狀態(tài)(確認(rèn)表面有無污垢、開裂、磨損等)；

3.觀察先端部噴嘴是否變形、偏位甚至缺失；

4.觀察彎曲部橡皮是否有拉皮、變色等老化現(xiàn)象，橡皮膠有無磨損、殘缺等現(xiàn)象；

5.觀察彎曲管蛇骨有無壓扁、變形；

6.觀察插入管表面是否有裂痕、壓痕、變色、腐蝕、皺折等現(xiàn)象；

維修案例一：

設(shè)備名稱：OLYMPUSGIF-Q260J胃鏡

檢測故障：不能正常工作小眼光束蓋玻璃裂

維修方案：更換小眼光束蓋玻璃，橡皮

維修周期：7個工作日

保修周期：6個月

維修案例二：

設(shè)備名稱：GIF-V70胃鏡

檢測故障：反饋無法使用或使用不正常內(nèi)部進(jìn)水導(dǎo)致角度緊，光束斷一眼，1號按鍵失靈，小旋鈕漏

維修方案：更換鋼絲、鋼網(wǎng)、橡皮、光束，維修按鍵，清洗螺旋管，更換小旋鈕、鏈條

維修周期：5-7個工作日

保修周期：6個月

相關(guān)手術(shù)耗材：

1.ConMED H9002       規(guī)格與參數(shù)：用于 4/4.5 毫米無罩式鉆頭的純銀大輪轂鉆頭護(hù)套，工作長度為 13 厘米

2.DEPUY SYNTHES 206.485       規(guī)格與參數(shù)：DePuy Synthes 不銹鋼自攻皮質(zhì)螺釘，直徑 4。 x 85 毫米長

3. ZIMMER 60707000200    規(guī)格與參數(shù)：Biomet ATS 雙端口一次性止血帶袖帶，帶 Luer 鎖連接器，12 長 x 4.125 英寸寬

3.ConMED TN190-137-90       規(guī)格與參數(shù)：級擺動鋸片，90 長 x 19 毫米寬

4. ZIMMER 1193-10-42    規(guī)格與參數(shù)：Zimmer Biomet 壓縮標(biāo)準(zhǔn)螺紋拉力螺釘，100 毫米尺寸

5.ConMED 139110EXT       規(guī)格與參數(shù)：具有擴(kuò)展絕緣層的 UltraClean 一次性刀片電極，6 英寸尺寸

6.GYRUS ACMI 5554520       規(guī)格與參數(shù)：Gyrus ACMI 開口端 Lubri-Flex 輸尿管支架，直徑 4.5 Fr。 x 20 厘米長

7.COVIDIEN TA3048S       規(guī)格與參數(shù)：采用 DST 系列技術(shù)的 TA 一次性可重載吻合器，30 毫米尺寸

8.DEPUY SYNTHES 02.115.540S       規(guī)格與參數(shù)：DePuy Synthes 不銹鋼背側(cè)橈骨遠(yuǎn)端骨板，57 毫米長，無菌

9.DEPUY SYNTHES 201.666       規(guī)格與參數(shù)：DePuy Synthes 不銹鋼自攻皮質(zhì)螺釘，帶十字形凹槽，直徑 2.4。 x 36 毫米長

10. Smith & Nephew 71225058    規(guī)格與參數(shù)：TC-100 皮質(zhì)螺釘，直徑 4.5 x 58 毫米長

11. Olympus MAJ-1608    規(guī)格與參數(shù)：奧林巴斯輔助通道水管

12. MEDTRonIC 9BA30T    規(guī)格與參數(shù)：Medtronic SymmeTRI 解剖工具，頭部直徑 3 毫米，軸長 9 厘米

13.DEPUY SYNTHES 245.25       規(guī)格與參數(shù)：DePuy Synthes 不銹鋼重建板，2.7 毫米尺寸，128 長 x 8 毫米寬，16 孔

14.COVIDIEN SIGTRSB60AMT       規(guī)格與參數(shù)：Tri-Staple 2.0 加固尖端中型/厚組織智能吻合器重載，紫色，60 毫米尺寸

15.DEPUY SYNTHES 241.262       規(guī)格與參數(shù)：DePuy Synthes 不銹鋼右側(cè) LCP 后外側(cè)肱骨遠(yuǎn)端接骨板，65 長 x 10 毫米寬，3 孔

16. STORZ 27054G    規(guī)格與參數(shù)：Karl Storz 斜角切割環(huán)形電極，19/22 Fr 尺寸，白色

17.DEPUY SYNTHES 207.090       規(guī)格與參數(shù)：DePuy Synthes 不銹鋼全螺紋松質(zhì)骨螺釘，直徑 4。 x 90 毫米長

18.DEPUY SYNTHES 205.044       規(guī)格與參數(shù)：DePuy Synthes 不銹鋼空心螺釘，直徑 3.5。 x 44 毫米長，部分螺紋

19. ZIMMER 148006    規(guī)格與參數(shù)：Zimmer Biomet 平滑弓形閥桿，16 x 160 mm

20.ConMED NB261       規(guī)格與參數(shù)：Genesys PressFT #2（5 公制）Hi-Fi 縫合錨，帶兩條線，直徑 2.6 毫米。

云啟醫(yī)療專注醫(yī)療機(jī)構(gòu)手術(shù)室內(nèi)窺鏡與周邊設(shè)備的維修維保，為微創(chuàng)外科、腔內(nèi)檢查與治療手術(shù)提供設(shè)備保障服務(wù)。