OLYMPUS GIF-XP260奧林巴斯胃鏡故障處理方法咨詢

品牌與產地：奧林巴斯OLYMPUS

型號與REF：OLYMPUS GIF-XP260

送修單位：揚州某醫(yī)院

廣州云啟醫(yī)療設備有限公司致力于維修動力系統(tǒng)；手術器械；電子設備；超聲類；超聲探頭；軟鏡；硬鏡等醫(yī)療設備。我們的使命是幫助企業(yè)節(jié)約成本，節(jié)能降耗，創(chuàng)造利潤，致力成為廣大企業(yè)單位多方位維修服務商?！肮芾韯?chuàng)造價值，服務提升優(yōu)勢，“品質至上，服務至優(yōu)”是我公司的發(fā)展理念?！皥F結、創(chuàng)新、務實、奮進”是公司矢志不渝的追求。公司倍加珍惜每一分榮譽，堅持服務至上、客戶至上、以質興業(yè)、以優(yōu)取勝的經營宗旨，為廣大企業(yè)提供優(yōu)良的服務保障。

內窺鏡系統(tǒng)的使用與維修

隨著醫(yī)療科技的發(fā)展，內窺鏡在醫(yī)療機構的使用越來越廣泛，由此產生的問題也越來越多。

1.內窺鏡的分類

現主要介紹以下兩種內窺鏡系統(tǒng)。

1.1纖維鏡

纖維鏡由纖維鏡體和冷光源組成，鏡體一般含目鏡、手輪、鉗道口、導光束接口、導光束、導像束，有些產品還含有送水（氣）孔、閉孔器等。目前常見的有支氣管纖維鏡，簡稱支纖鏡。

1.2電子鏡

電子鏡包括軟鏡和硬鏡。（1）軟鏡由鏡體（俗稱攝像頭）、攝像主機、顯示器組成。其中導光束與鏡體固定連接，攝像頭CCD組件位于鏡體先端插入部。配有攝像頭、攝像主機和顯示器的纖維鏡，結構與電子軟鏡類似，下文將與電子軟鏡一并討論。（2）硬鏡由鏡體、攝像主機、顯示器、各種硬管鏡頭、鏡鞘、操作把手、手術器械等組成。

部分電子鏡配有氣腹機或灌注泵、選配設備臺車及圖像采集工作站。

2.內窺鏡使用的相關要點

2.1采購

若采購多套功能相似的內窺鏡系統(tǒng)，應考慮攝像主機能兼容更多攝像頭。當出現設備故障時，可通過部件替換快速判斷故障點并恢復正常工作。若檢查或手術量大，要求增加內窺鏡設備，應首先考慮增加攝像頭和各種附屬部件、器械，共享主機、顯示器等。因為攝像頭、導光束及各種器械需要一定的清洗消毒時間，故障也比主機多，消毒等候時間和故障期內，主機、顯示器可繼續(xù)連臺工作，不致閑置。

2.2消毒

每一款內窺鏡系統(tǒng)都有相應的清洗、消毒、存放規(guī)范，務必認真學習，嚴格執(zhí)行。尤其目前臨床采用的消毒方式較多，步驟有繁有簡，時間有長有短，嚴禁以任何借口采用不規(guī)范的消毒方法。有些內窺鏡的不同部件要求不同的消毒方式，應特別注意。

對于需要測漏的內窺鏡，每次清洗、消毒前都要按步驟測漏并記錄，有漏氣馬上停用、報修，避免故障擴大。測漏是早期發(fā)現內窺鏡微小破損的唯一有效手段。

2.3操作

每次使用前應檢查攝像頭、導光束、鏡頭等，確保外觀完好。對于可彎曲、旋轉或其他活動的部件，遇到明顯阻力時應格外小心，若判斷阻力源于部件故障，不可暴力操作，否則容易發(fā)生損壞。臨床中因強行彎曲支氣管纖維鏡角度、強行用雙極電凝鉗夾持組織等導致的故障屢見不鮮。經口腔進入的內窺鏡，要防止咬口脫落，避免患者咬壞鏡子。謹慎操作，防止手術器械灼燒、割刺進入腔道的鏡子。

負壓吸引裝置改進設想應用于電子內窺鏡控制系統(tǒng)

對負壓吸引裝置的改進設想，就是將負壓設備人工控制改成自動控制方式，做吸引操作時只需按動鏡子的吸引開關而不必用腳開關去控制負壓設備的運行，操作方便。

(1)負壓輸出與電子內窺鏡的工作狀態(tài)聯(lián)動，工作時負壓系統(tǒng)自動輸出負壓，工作結束后自動停止負壓輸出；

(2)負壓設備的工作狀態(tài)由機內負壓控制，在設定的負壓范圍內自動運行；負壓輸出控制電路采用電子內窺鏡輸出的圖象信號作為內窺鏡工作狀態(tài)的取樣信號，通過控制負壓輸出電磁閥，使電子內窺鏡工作時負壓自動打開、工作結束后負壓自動關閉。負壓控制電路以負壓傳感器輸出的壓力信號控制負壓設備的運行，使機內負壓保持在一0．03MPa一0．07MPa的壓力范圍內。電子內窺鏡正常工作時，負壓輸出電磁閥打開，機內負壓不足設定的一0．03MPa時，負壓設備得電工作；在消毒或停用狀態(tài)負壓輸出電磁閥關閉，機內負壓上升到設定值一0．07MPa時，負壓設備自動停止工作，使負壓系統(tǒng)處于自動運行工作狀態(tài)。2改裝方法

在機器面板下面的鐵板上打孔安裝控制電路板和控制負壓輸出的電磁閥，電磁閥的閥孔直徑≥2．5mm，工作電壓交流30V。在左側下方打孔安裝一個兩通的管路接頭，一端接電磁閥的輸人口，另一端接吸液瓶的輸出口；將負壓調節(jié)器的連接管撥出后接電磁閥的輸出口；在接負壓表的管路里串接一個三通管，用于連接負壓傳感器；除去吸液瓶輸出口和儲氣瓶輸人口之問的連接管路，然后封閉儲氣瓶的輸人口，其余連接管路不變?？刂曝搲涸O備和負壓輸出電磁閥的工作電子開關采用固態(tài)繼電器，以提高負壓自動控制系統(tǒng)的可靠性。

維修案例：

設備名稱：OLYMPUSGIF-XQ260胃鏡

檢測故障：插入管老化、螺旋管脫，打角度鏡身蛇形、角度不夠，無噴嘴。插入管老化、螺旋管脫，打角度鏡身蛇形、角度不夠，無噴嘴。

維修方案：更換插入管、螺旋管、彎曲管、橡皮。

維修周期：5個工作日

保修周期：6個月

廣州云啟醫(yī)療設備有限公司是一家專業(yè)從事醫(yī)用內窺鏡及相關醫(yī)用設備維修的第三方企業(yè)，我們的技術團隊來自知名醫(yī)療設備生產企業(yè)從事多年工作的維修工程師。我們團隊一直奉獻在內窺鏡設備維修的服務上。我們的內窺鏡設備知識和技術是我們的最大財富，僅次于我們尊貴的客戶。對于我們尊貴的客戶，我們不僅要滿足客戶的要求和需要，而且要不斷超越客戶的期望。我們非常有信心做到我們的承諾。

4討論

AEWD與一體化內鏡清洗工作站清洗效果優(yōu)于手工清洗，差異有統(tǒng)計學意義。分析原因可能為：內鏡清洗消毒工作多由工人承擔，難以做到操作規(guī)范，從而影響了內鏡清洗消毒與滅菌質量，也會影響環(huán)境衛(wèi)生學質量-3；具體操作人員的責任心和認真執(zhí)行操作規(guī)程，是影響清洗消毒效果的重要因素引。

AEWD與一體化內鏡清洗工作站的手工耗時也少于手工清洗，AEWD和一體化內鏡清洗工作站的清洗消毒只需連接好灌流裝置后將內鏡放入相應的清洗消毒槽，連接快速接頭，啟動電腦控時開關即可，明顯地簡化了內鏡清洗消毒的操作步驟。

一體化內鏡清洗工作站有效地提高了工作效率，減輕了工作強度。一體化內鏡清洗工作站所采用的電腦控時的自動注氣注水系統(tǒng)、水氣自動切換裝置、全管道灌流清洗管均極大地簡化了內鏡清洗消毒程序；由電腦控制的機器清洗可以多條內鏡循環(huán)清洗，提高了工作效率。

AEWD和一體化內鏡清洗工作站均不能提高內鏡的使用率：一體化內鏡清洗工作站與所需周轉內鏡數與手工方法沒有明顯差異，而AEWD總體耗時較長。AEWD和一體化內鏡清洗工作站兩者結合使用進行清洗消毒時，應適當增加內鏡數量，以達到最優(yōu)的清洗消毒效果。

維修案例一：

設備名稱：PENTAXEG-2930K胃鏡

檢測故障：插入管發(fā)黃、老化，導光管開裂漏水。插入管發(fā)黃、老化，導光管開裂漏水，橡皮老化，水氣不暢，角度不夠，吸引座磨損。

維修方案：更換導光管、通水氣，更換橡皮，更換吸引座，調整角度。

維修周期：4個工作日

保修周期：6個月

維修案例二：

隨著醫(yī)療科技的發(fā)展和更新，消化內鏡技術已經逐漸成熟，不僅能通過消化內鏡檢查腸胃等器官的病變，還能直接進行微創(chuàng)手術，不僅創(chuàng)口小，而且不易感染，減少并發(fā)癥的可能，深受患者的歡迎。

相關手術耗材：

1. MEDTRonIC 20114??? 規(guī)格與參數：DLP 主動脈根插管，帶排氣管，7 Fr x 14.6 cm 長

2. ZIMMER 14376-65??? 規(guī)格與參數：Zimmer Biomet 非鎖定空心松質骨螺釘，4 直徑。 x 65 毫米長

3.DEPUY SYNTHES 281.93?????? 規(guī)格與參數：DePuy Synthes 不銹鋼 95° 角 DCP DCS 板，242 毫米軸長，14 孔

3. MEDTRonIC 75BA10L??? 規(guī)格與參數：Midas Rex 凹槽切削銼，頭部直徑 1 毫米，長度 7.5 厘米

4.DEPUY SYNTHES 221.333?????? 規(guī)格與參數：DePuy Synthes 不銹鋼 T 型板，1.3 毫米尺寸，3 個頭孔，8 個軸孔

5. MEDTRonIC 876-757??? 規(guī)格與參數：Atlantis 固定自攻松質骨螺釘，藍色，直徑 4.5 x 17 毫米長

6. MEDTRonIC 96530-121??? 規(guī)格與參數：Bio-Medicus NextGen 動脈/頸靜脈插管套件，21 Fr 尺寸

7. MEDTRonIC 23-321-1??? 規(guī)格與參數：用于 Aquamantys MIS 系統(tǒng)的美敦力雙極封口機

8. Smith & Nephew 7205669??? 規(guī)格與參數：Dyonics 廣口直形肩峰成骨磨頭，直徑 5.5 毫米，磚紅色閂鎖

9. Smith & Nephew 72200426??? 規(guī)格與參數：Clear-Trac 聚碳酸酯柔性插管系統(tǒng)，8 x 72 毫米

10. Olympus SSC8520??? 規(guī)格與參數：Sof-Curl 輸尿管支架，直徑 8.5 Fr。 x 20 厘米長

11. Smith & Nephew 7205320??? 規(guī)格與參數：Dyonics Incisor Orbit 弧形刀片，直徑 4.5 毫米。

12.GYRUS ACMI 70141046?????? 規(guī)格與參數：Gyrus ACMI 微米可調鈦居中 PORP 假體，2 至 5 毫米范圍

13.DEPUY SYNTHES 311.24?????? 規(guī)格與參數：DePuy Synthes 絲錐，適用于 2.4 毫米直徑。皮質螺釘，125 長

14. MEDTRonIC 1527030??? 規(guī)格與參數：Epistat 鼻導管套件

15.DEPUY SYNTHES 02.240.085?????? 規(guī)格與參數：DePuy Synthes 不銹鋼鎖緊螺釘，直徑 3.7。 x 85 毫米長

16.DEPUY SYNTHES 242.102?????? 規(guī)格與參數：DePuy Synthes 不銹鋼左 LCP 近端股骨板，139 毫米長，2 孔

17. ZIMMER 110005089??? 規(guī)格與參數：ToggleLoc XL 股骨固定裝置采用 #7 標準 ZipLoop 技術，20 毫米尺寸

18.DEPUY MITEK 3092-040?????? 規(guī)格與參數：Smartset HV 高粘度骨水泥，40 克

19.DEPUY SYNTHES 216.310?????? 規(guī)格與參數：Synthes 不銹鋼松質骨螺釘，帶大號內六角頭，直徑 6.5。 x 110 毫米長

20.04.003.035?????? 規(guī)格與參數：DEPUY SYNTHES 6.5MM TI RECON 螺絲帶 T25 STARDRIVE 125MM

云啟醫(yī)療專注醫(yī)療機構手術室內窺鏡與周邊設備的維修維保，為微創(chuàng)外科、腔內檢查與治療手術提供設備保障服務。